关爱临床教师身心健康，提升临床教学内涵质量 ——我院开展临床带教团队巴林特小组活动

2022 年 5 月 20 日至 22 日在克拉科夫举行的第 19 届巴林特培训报告

2022 年 5 月 20 日至 22 日，第十九次强化巴林特培训在克拉科夫举行，再次与克拉科夫的 Psyche 学院中心和琴斯托霍瓦的心理服务中心合作组织。来自波兰各地的30人参加了培训。在培训期间，参与者分为两组——初学者和监督者。Ireneusz Kaflik 博士就 Balint 小组培训的基本假设做了题为“Balint 灵感”的讲座。哈布博士。Ewa Wilczek-Rużyczka 做了题为　“医疗实践中的移情沟通”。与会者还参加了题为“　Hab博士使用心理剧方法进行了“我体内的情绪在做什么”。med. Joanna Pazik 和经理 Anna Rudecka。培训期间，巴林特集团领导候选人有两次考试：Izabela Barton-Smoczyńska 和 Katarzyna Cieślak 夫人加入了 Balinta 团体的认证领导人。恭喜！我们诚挚地邀请您在 Facebook 上关注我们并参与接下来的巴林活动！

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巴林特小组如何运作

它是一个由 8 到 12 人组成的小组，他们定期会面，以反思一个临床案例的呈现，在该案例中，看护人与患者的关系会造成问题并提出问题。参与者是　都有治疗责任　的护理人员和一到两名　接受过精神分析培训的领导者。工作会议的过程是围绕小组成员对临床情况的介绍而建立的。其他小组成员听着，没有打断。然后他们可以通过提问、表达他们的观点，甚至他们的情绪来做出反应和干预。叙述者听到并试图回答问题，同时发现他与该患者的关系的另一个亮点。操作规则基于：案件报告人的自发性思想和感情的自由联想缺乏成绩不加评价或判断地尊重他人的话保密组长在巴林特小组中的角色他们根据规则：他们确保了团队的凝聚力它们通过避免一般的、个人的或离题的漂移来包含工作他们保护参与者免受参与者之间的个人质疑他们确保言论自由他们将参与者带到无意识的关系以及他们在护理关系中的专业个人参与。它们帮助每个参与者进一步了解护理关系和心理过程中提出的问题，但在护理者与患者的关系中却显露出来。

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巴林特方法，一种拯救方法（C. Meloni）

来自：意大利医学协会巴林特项目组当小组发现自己在房间里，房间里的成员排成一圈时，中心是空的；对组长的问题“今晚我们想谈什么？”　在圆圈的中心，故事慢慢成形。反过来，根据他的心态，医生会讲述他与一名或多名患者会面的情况。旁白紧随其后，在一片寂静中，在最初的虚无中，场景、体检、旁白医生的心态、患者的体验都被塑造；回忆的细节、以前的会议、家庭成员的知识、社会背景，基本上是伴随每个人的生活故事，丰富了画面。有时故事是如此的参与，以至于叙述的相遇似乎是真实的，中心挤满了人物、情况、情绪，最后是几分钟的沉默对于重新安排想法至关重要，然后我们可以要求告诉我们更好地澄清一些观点的人，以获得进一步的信息，这将使我们能够理解关系的动态。这需要时间……时间去感受和做我们所听到的直到最后，时间来理解它所产生的情感，时间和空间在我们每个人的内心。提案的同事现在尊重群里的沉默，等待每个成员依次表达自己的观点。现在我们准备好了，我们想试着了解发生了什么，为什么你告诉我们这件事。那次会议到底发生了什么？你在问谁？你问什么？他为什么要问你这个问题，谁是他的医生而不是其他人？让我们试着整理一下，另一方面，我们是医生，科学严谨教给我们一个精确的逻辑，通过它可以找到事实的证据，它们的无可辩驳性，但是有些东西逃逸了，有些东西不属于方法科学，似乎无法估量的东西只是你，你的人，你独特的存在方式和成为一名医生。我们讨论你的故事，你，病人，你的关系，为什么今晚你会成为我们小组的中心。有时候用别人的眼睛看，照亮阴影，走别人的路很累，很多我们不明白的东西，我们失去了很多机会，但现在我们和你在一起，我们很高兴一起变得更好，与此同时，沉默已经占据了主导地位。形成并有他的发言权。要了解巴林特小组练习的方法是由什么产生的，您只需……尝试一下！我的这篇短文想陪你参加我们的晚会，因为你可以作为医生工作，感觉被理解为人类，因此不完美，有限，但可以改变，个人和专业成长。这条路很难客观评价，没有测试或进步指标，每个人都感受和体验到自己的转变（作为主角）。小组的同事参与并将变化置于情境中，小组本身根据所有人的经验塑造自己。领导者的形象当然是最重要的，因为他充当向导，有用且睿智，他指路，他不强加，他不评判，而是一个沉默的存在，一个警惕的父亲，他的领导，他的经验是团队的避风港，就像所有港口一样，它欢迎并离开任何经过的人。这些年的频繁出入对我来说是人类丰富的源泉，团队完成并接受我的极限的能力让我立刻感觉良好，我的工作一直是一样的，但改变的是我：当一个病人担心我，我试着换个姿势坐在他旁边，没有桌子和床隔开，我们很亲密，我很想见见他，然后他有点惊讶地笑了，但很快就吐露了心声他的真实故事开始了。通过这个简单的演讲，我感谢参加会议的同事以及所有希望在未来分享这一经验的人。Cristina Meloni全科医生2010 年 2 月 3 日

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法国巴林特医学会：巴林特组长实践交流日（JEP 2022）

照顾者、他的病人、身体和 BALINT 小组在去年 12 月就我们的领导者实践进行交流的前一天，我们讨论了身体及其在通过视频会议制作的巴林特小组中的位置，特别是对学生的限制；只要“边缘”被放下，包含作品，它的可能性。我们围绕以下假设交换了意见：迈克尔·巴林特（Michael Balint），研究员，创意人士，在这种特殊的背景下，与社会进化有关，无疑会对这种做法持开放态度。我们还在视频会诊中讨论了患者的身体；练习者有时会告诉我们，这个身体是暴露的，甚至是在小屏幕上展示的，就像是在试图诱惑一样；在其他时候，它会丢失，尤其是在进行信息如此丰富的临床检查时。最后这些点仍有待进一步探索。关于临床检查，全科医生伊丽莎白·阿德勒（Elisabeth ADLER）在新英格兰医学杂志*上报道的观察中向我们传达了她的感受，当她无法与只说提格里尼亚语的老年厄立特里亚患者交流时，她开始感觉到她的病人的肌肉，在脊柱水平，肩带；然后按摩肩膀，她感觉到脖子上的结，并与我们分享她的情绪。…在我们的小组中，护理人员是否会与我们谈论他们患者的身体、他们触摸身体的方式——或不？他们表达他们的感官体验，感受的情绪吗？记者的故事对团体及其代表有什么影响？我们呢，领导？我们还观察到参与者的身体，当他们报告案件、表达自己、保持沉默时？什么幻想似乎在流传？除了言辞之外，领导者如何帮助阐明在这个身体与身体之间的照顾者和他的病人之间的关系中的利害关系。正是围绕着所有这些关于关系和非常真实的身体存在的方面，非常本能，GRAL 与办公室相关，邀请我们在这一天来讨论。毫无疑问，我们彼此有很多话要说，也有很多话要说，谢谢你们的大量到来……当然是面对面的！*我们参考文本“治疗关系”：ADLER Elisabeth -N。英格兰医学杂志，October28,21；第18,1640 -1641号；由 Luc Canet 翻译，并于2 月与 12 月 JEP 的两次通信一起发送给所有领导人。

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