巴林特小组理论与实践案例

巴林特方法，一种拯救方法（C. Meloni）

来自：意大利医学协会巴林特项目组当小组发现自己在房间里，房间里的成员排成一圈时，中心是空的；对组长的问题“今晚我们想谈什么？”　在圆圈的中心，故事慢慢成形。反过来，根据他的心态，医生会讲述他与一名或多名患者会面的情况。旁白紧随其后，在一片寂静中，在最初的虚无中，场景、体检、旁白医生的心态、患者的体验都被塑造；回忆的细节、以前的会议、家庭成员的知识、社会背景，基本上是伴随每个人的生活故事，丰富了画面。有时故事是如此的参与，以至于叙述的相遇似乎是真实的，中心挤满了人物、情况、情绪，最后是几分钟的沉默对于重新安排想法至关重要，然后我们可以要求告诉我们更好地澄清一些观点的人，以获得进一步的信息，这将使我们能够理解关系的动态。这需要时间……时间去感受和做我们所听到的直到最后，时间来理解它所产生的情感，时间和空间在我们每个人的内心。提案的同事现在尊重群里的沉默，等待每个成员依次表达自己的观点。现在我们准备好了，我们想试着了解发生了什么，为什么你告诉我们这件事。那次会议到底发生了什么？你在问谁？你问什么？他为什么要问你这个问题，谁是他的医生而不是其他人？让我们试着整理一下，另一方面，我们是医生，科学严谨教给我们一个精确的逻辑，通过它可以找到事实的证据，它们的无可辩驳性，但是有些东西逃逸了，有些东西不属于方法科学，似乎无法估量的东西只是你，你的人，你独特的存在方式和成为一名医生。我们讨论你的故事，你，病人，你的关系，为什么今晚你会成为我们小组的中心。有时候用别人的眼睛看，照亮阴影，走别人的路很累，很多我们不明白的东西，我们失去了很多机会，但现在我们和你在一起，我们很高兴一起变得更好，与此同时，沉默已经占据了主导地位。形成并有他的发言权。要了解巴林特小组练习的方法是由什么产生的，您只需……尝试一下！我的这篇短文想陪你参加我们的晚会，因为你可以作为医生工作，感觉被理解为人类，因此不完美，有限，但可以改变，个人和专业成长。这条路很难客观评价，没有测试或进步指标，每个人都感受和体验到自己的转变（作为主角）。小组的同事参与并将变化置于情境中，小组本身根据所有人的经验塑造自己。领导者的形象当然是最重要的，因为他充当向导，有用且睿智，他指路，他不强加，他不评判，而是一个沉默的存在，一个警惕的父亲，他的领导，他的经验是团队的避风港，就像所有港口一样，它欢迎并离开任何经过的人。这些年的频繁出入对我来说是人类丰富的源泉，团队完成并接受我的极限的能力让我立刻感觉良好，我的工作一直是一样的，但改变的是我：当一个病人担心我，我试着换个姿势坐在他旁边，没有桌子和床隔开，我们很亲密，我很想见见他，然后他有点惊讶地笑了，但很快就吐露了心声他的真实故事开始了。通过这个简单的演讲，我感谢参加会议的同事以及所有希望在未来分享这一经验的人。Cristina Meloni全科医生2010 年 2 月 3 日

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美国巴林特协会2022 年 10 月 27 - 30 日举行巴林特组长强化培训

美国巴林特协会很高兴地宣布将于2022 年 10 月 27 日至 30 日举行巴林特组长强化培训。这个面对面的课程非常适合所有经验水平的巴林特团队组长——从那些从未领导过自己的团队的人，到寻求提高技能的有资格的领导者。该课程将在新泽西州长滩岛的Engleside Inn举行。课程大纲让您有充足的时间在海滩上轻松散步。强烈建议提前注册，因为以前的课程已经填满。随着我们摆脱对医疗保健提供者的前所未有的挑战，我们期待着与您在 Balint 重新建立联系！【会议主任】杰弗里·斯特恩利布博士ABS 前任总裁顾问，MetaWorks，PCWyomissing，宾夕法尼亚州Eran Metzger，医学博士精神病学主任希伯来语高级生活精神病学助理教授，马萨诸塞州波士顿哈佛医学院 附加教师 Ellen Barnett，医学博士 外展/项目开发主任 综合医疗 诊所基金会 加利福尼亚州塞巴斯托波尔 Elizabeth Bromley, MD, PhD 精神病学和人类学副教授 加州大学洛杉矶分校健康服务中心 加利福尼亚州洛杉矶 Karen Carlson, 医学博士 普通医学部，马萨诸塞州普通 医学副教授哈佛医学院，波士顿，马萨诸塞州Alexander Chessman，医学博士家庭医学系临时主席南卡罗来纳州查尔斯顿医科大学，南卡罗来纳州史蒂夫克罗斯曼，医学博士 ABS 前任主席FM VA 联邦大学临床副教授系。弗吉尼亚州里士满医学院Olivia Liff，医学博士 NewBridge Campus 希伯来语高级生活副医疗主任 马萨诸塞州波士顿José R. Niño，马萨诸塞州，LCPC ABS 多元化委员会 Mosaic 咨询和咨询有限责任公司 联合主席 Evanston，IL Rebekah Schiefer，LCSW ABS 理事会，ABS 多元化委员会联合主席，俄勒冈州波特兰市FM 俄勒冈健康与科学大学 行为科学课程主任助理教授注：所有教职员工均被美国巴林特协会认证为巴林特小组负责人。在场的教师将取决于小组的数量。根据 ACCME 关于披露的要求，有关演示者与商业利益（如果有）的关系的信息将包含在会议期间分发的材料中。【报名费用】名额有限，之前的组长强化课程已在提前报名截止日期前填满。强烈建议尽早注册。单次注册：2022 年 8 月 8 日前 800 美元；此后 875 美元居民、学生、研究员可享受 20% 的折扣：到 2022 年 8 月 8 日为 640 美元；此后 700 美元注册截止日期：2022 年 9 月 12 日。【课程目标】在培训结束时，参加者将能够：1. 描述巴林特集团领导的言语和非言语行为。2. 认识到不同领导干预措施的有效性。3. 通过多个小组会议确定巴林特小组的过程和进展。4. 作为 Balint Group 流程的结果，定义演示者的新视角。注意：可根据要求提供学习目标的完整列表。　【如何报名】报名费包括课程、茶点、早餐、两顿晚餐和一顿午餐。当前活跃的 ABS 会员可享受 100 美元的折扣（学生会员可享受 20% 的折扣）。那些以非会员费率注册的人可以在会议结束后选择加入为期一年的 ABS 会员资格。其他国家巴林特协会的现有成员也有资格获得注册折扣。他们应在注册前通过电子邮件联系会议主任 Jeffrey Sternlieb：jsternlieb@comcast.net取消政策 希望取消注册的注册人必须在2022 年 9 月 1 日的取消截止日期前以书面形式进行。

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巴林特小组如何运作

它是一个由 8 到 12 人组成的小组，他们定期会面，以反思一个临床案例的呈现，在该案例中，看护人与患者的关系会造成问题并提出问题。参与者是　都有治疗责任　的护理人员和一到两名　接受过精神分析培训的领导者。工作会议的过程是围绕小组成员对临床情况的介绍而建立的。其他小组成员听着，没有打断。然后他们可以通过提问、表达他们的观点，甚至他们的情绪来做出反应和干预。叙述者听到并试图回答问题，同时发现他与该患者的关系的另一个亮点。操作规则基于：案件报告人的自发性思想和感情的自由联想缺乏成绩不加评价或判断地尊重他人的话保密组长在巴林特小组中的角色他们根据规则：他们确保了团队的凝聚力它们通过避免一般的、个人的或离题的漂移来包含工作他们保护参与者免受参与者之间的个人质疑他们确保言论自由他们将参与者带到无意识的关系以及他们在护理关系中的专业个人参与。它们帮助每个参与者进一步了解护理关系和心理过程中提出的问题，但在护理者与患者的关系中却显露出来。

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法国巴林特医学会：巴林特组长实践交流日（JEP 2022）

照顾者、他的病人、身体和 BALINT 小组在去年 12 月就我们的领导者实践进行交流的前一天，我们讨论了身体及其在通过视频会议制作的巴林特小组中的位置，特别是对学生的限制；只要“边缘”被放下，包含作品，它的可能性。我们围绕以下假设交换了意见：迈克尔·巴林特（Michael Balint），研究员，创意人士，在这种特殊的背景下，与社会进化有关，无疑会对这种做法持开放态度。我们还在视频会诊中讨论了患者的身体；练习者有时会告诉我们，这个身体是暴露的，甚至是在小屏幕上展示的，就像是在试图诱惑一样；在其他时候，它会丢失，尤其是在进行信息如此丰富的临床检查时。最后这些点仍有待进一步探索。关于临床检查，全科医生伊丽莎白·阿德勒（Elisabeth ADLER）在新英格兰医学杂志*上报道的观察中向我们传达了她的感受，当她无法与只说提格里尼亚语的老年厄立特里亚患者交流时，她开始感觉到她的病人的肌肉，在脊柱水平，肩带；然后按摩肩膀，她感觉到脖子上的结，并与我们分享她的情绪。…在我们的小组中，护理人员是否会与我们谈论他们患者的身体、他们触摸身体的方式——或不？他们表达他们的感官体验，感受的情绪吗？记者的故事对团体及其代表有什么影响？我们呢，领导？我们还观察到参与者的身体，当他们报告案件、表达自己、保持沉默时？什么幻想似乎在流传？除了言辞之外，领导者如何帮助阐明在这个身体与身体之间的照顾者和他的病人之间的关系中的利害关系。正是围绕着所有这些关于关系和非常真实的身体存在的方面，非常本能，GRAL 与办公室相关，邀请我们在这一天来讨论。毫无疑问，我们彼此有很多话要说，也有很多话要说，谢谢你们的大量到来……当然是面对面的！*我们参考文本“治疗关系”：ADLER Elisabeth -N。英格兰医学杂志，October28,21；第18,1640 -1641号；由 Luc Canet 翻译，并于2 月与 12 月 JEP 的两次通信一起发送给所有领导人。

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